SURAT KETERANGAN
BERKELAKUAN BAIK
Nomor : 195 /
2006 / S-Ket.BB
/ 2014
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa
Manduamas Lama Kecamatan Manduamas Kabupaten Tapanuli Tengah, menerangkan bahwa
:
Nama
Lengkap : DAME ROHA MUNGKUR
Jenis
Kelamin : Perempuan
Tempat
tanggal lahir : Paranginan, 08-01-1989.
Agama : Katolik
Status
perkawinan : Belum Kawin
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : Wiraswasta
No.
NIK : 1201054801890004
Alamat : Dusun I Paranginan, Desa
Manduamas Lama
Adalah benar penduduk Desa Manduamas Lama Kecamatan
Manduamas Kabupaten Tapanuli Tengah,
dan sepanjang
pengetahuan kami sampai saat ini dia berkelakuan baik dan tidak tersangkut
dalam tindakan kejahatan/kriminal yang
diputuskan oleh Pengadilan Negeri.
Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan
sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Manduamas Lama, 06-06-2014
Kepala Desa Manduamas Lama,
0 Response to "SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK DAME ROHA"
Post a Comment